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Toxoplasmosis Ocular
sábado, 5 de abril de 2014

granma salud

La toxoplasmosis ocular es una enfermedad producida por el parásito Toxoplasma gondii, y constituye la causa más frecuente de uveítis posterior que se traduce en la inflamación de la úvea o capa media del globo ocular, encargada, entre otras funciones, de suministrar sangre a la retina o membrana interior del ojo. Normalmente a nivel ocular produce una severa inflamación de la retina y la úvea posterior o coroides, conocidas como retinocoroiditis.

Nuestro entrevistado es el doctor Eddy Mesa Hernández, especialista de segundo grado en Oftalmología y jefe del Servicio de Uveítis e Inflamaciones Oculares del Instituto Cubano de Oftalmología Ramón Pando Ferrer, ubicado en esta capital.

¿Cuál es el reservorio natural del parásito de la toxoplasmosis?

Los felinos, entre ellos el gato doméstico, son los principales hospederos. También el hombre y otros animales de sangre caliente, como aves y mamíferos, son sus hospederos intermediarios. Es una parasitosis muy frecuente, y dada su gran difusión mundial se ocupan de ella también internistas, pediatras, obstetras, infectólogos, entre otros.

¿Y sus vías principales de transmisión?

Son varias. La transmisión de madre a feto (a través de la placenta) ha sido la más aceptada y se ha planteado que la mayoría de los pacientes con toxoplasmosis ocular se contagian de esta manera. Sin embargo, la vía oral por la ingestión de los quistes del parásito contenidos en productos como verduras, frutas, agua de beber o carne cruda o mal cocinada de un animal infectado se acepta hoy como la de mayor transmisibilidad.

¿Afecta por igual a personas de todas las edades?

Sí, y no distingue sexo, raza ni estrato social. Una precisión: aproximadamente el 80% de los episodios de toxoplasmosis ocular ocurren en pacientes entre los 15 y 45 años.

¿Qué signos y síntomas en general pueden hacernos pensar que hemos sido infectados por ese parásito?

Te diría inicialmente que la infección por el parásito Toxoplasma gondii no es sinónimo de enfermedad, la cual suele cursar de manera asintomática o con síntomas muy ligeros, benignos, de corta duración, y rara vez compromete otros órganos en los pacientes con sistemas de defensa (inmunitarios) normales. Una fase aguda de este padecimiento podría manifestarse por inflamación de los ganglios de la región cervical, fiebre y decaimiento (astenia). Ahora bien, en los inmunodeficientes y enfermos de sida el comportamiento de esta dolencia es diferente. Puede ser muy grave, y hasta mortal, debido a que origina afectaciones en varios órganos, entre ellos el cerebro.

Le pediría ahora circunscribirnos a la toxoplasmosis ocular, tema de nuestra columna.

Puede ser congénita y declararse al nacimiento, o aparecer posteriormente, con mayor frecuencia entre los 10 y los 20 años; o ser adquirida, y presentarse entonces en cualquier momento de la vida. Como manifestaciones, en los niños pequeños predominan el estrabismo, la leucocoria o pupila blanca y el nistagmo (movimientos oculares espontáneos). En los niños mayores, adolescentes y adultos los síntomas más comunes son enturbiamiento de la agudeza visual o pérdida de la visión central. En ocasiones la afección no da síntomas y suelen diagnosticarse durante exploraciones de rutina.

¿Qué exámenes se requieren para el establecimiento de un diagnóstico de certeza?

Es eminentemente clínico.

¿Qué tratamientos se emplean? ¿Cuánto duran como promedio?

En la terapéutica se utilizan combinaciones de medicamentos. En pacientes con un adecuado estado inmune, dura de uno a dos meses. En los pacientes inmunosuprimidos o con sida la terapia médica puede prolongarse por varios meses para obtener favorables resultados.

¿Cuál es su complicación más temida?

La pérdida de la visión central por afectación de la mácula, lamentablemente frecuente debido a la “predilección” del parásito por esta zona de la retina. También la aparición de catarata, opacidades en el vítreo y desprendimiento de la retina.

¿Es posible la prevención?

Una adecuada eliminación de las heces de los gatos domésticos es una de las vías para controlar la diseminación del protozoario. Otras medidas son la adecuada cocción de las carnes y un correcto lavado de los alimentos que ingerimos crudos.

Fuente: www.granma.cu

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8 Comentarios sobre “Toxoplasmosis Ocular”

  1. Glenda dice:

    Hola, tengo una cicatriz dentro de mi ojo a causa de una infección q me dio cuando estaba enel vientre de mi madre y a causa de eso mi ojo tiene como un 90% de ceguera y esto me causa un frustrante estrabismo y aparte mi ojo bueno se me esta desviando tambien y a veces veo nuboso y me preocupa mucho por favor ayudenme ya he ido a doctores y no me dan buenaninguna esperanza.espero ansiosa su respuesta.gracias q DIOS los bendiga

  2. DIANA PAOLA dice:

    Hola, me dio toxoplasmosis hace aproximadamente 10 años, por tanto tuve desprendimiento de retina, perdí mi visión frontal, aunque tengo algo de visión latera, todo esto en mi ojo derecho, debido a mi poca visión me ha ido causando estrabismo. quisiera que me ayudaran ya sea para un trasplante de retina o algún tipo de solución para este problema. espero una pronta respuesta . dios los bendiga.

  3. Cecilia vargas dice:

    Hpks buenss tsrdes tengo toxoplasmosis de nacimiento naci 6 mesina y la contraje cusndo estuve en encuvadora y ahora se me volvio sctivsr el virus y tengo una vision vorosa quisiera saber si hay cura y si recuperare la vision con un tratamuento espero su respuesta gracias

  4. Elevi García dice:

    Hola buenas noches hoy nos dimos cuenta que mi hijo de 8 años de edad esta presentando esta enfermedad eso me tiene triste ya que los medicos nos dicen que no ve ni si quiera un 50% de lo q moralmente deberia tener quisiera saber si esto se puede o no operar o algo ya que tiene unas cicatrices en los ojitos debido a la toxoplasmosis ocular q esta presentado. Esto de veedad me tiene mal y estamos esperando unos estudios que le hacen falta para saber que tipo de monturas de lentes le podría mejorar o que la poca visión q teniene no la termine perdiendo gracias

  5. Beltys Morales Portal dice:

    Perdí mi visión de ojo derecho cuando tenía 9 años por toxoplasmosis veo de los lados y del centro de mi ojo derecho no veo nada será que se puede hacer algo pues hace dos años en mi ojo izquierdo hice un trombo con una pequeña izquemia. sin causas aparente y perdí algo de visión de este también quisiera saber qué podría hacer tengo ,50 años

  6. Yuzelmi Soberano dice:

    Hace unos días me dijo el oftalmólogo que tengo una cicatriz hecha por un parásito justo en el área de mejor visión, el dice que con medicamento enyectado en la sangra se podrá reducir un.poco la cicatriz,pero aun no estoy muy convencida y quiero checar en otro lugar,tengo 20 años y EA una frustración ésto.

  7. Patricia Trejos dice:

    Hola buenos días

    Tengo 60 años y hace poco tiempo comencé a tener visión borrosa en el ojo derecho, el examen salió el IgG positivo en 28mm, será esa la causa? Por favor ayúdeme tengo miedo de quedar ciega.
    Muchas gracias

  8. Angelica dice:

    Hola tengo toxoplasmosis desde que tengo 15 años de edad , tengo una cicatriz en ambos ojos eso me frustra , por que se me ha reactivado como cuatro veces y cada vez veo menos quisiera saber cómo podría evitar que se me siga reactivando .

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